Ядерная медицина
Ядерная медицина это раздел медицинской визуализации, использующий радиоактивные вещества (радиофармацевтические препараты) для диагностики и лечения.
Сцинтиграфия это метод функциональной визуализации, позволяющий оценивать физиологические и метаболические процессы в организме.
Принцип метода заключается во внутривенном введении радиофармацевтического препарата, который распределяется в организме в соответствии с целевым органом, испускает гамма-излучение, регистрируемое гамма-камерой, и получают изображения распределения вещества, отражающие функцию органа.
Сцинтиграфия — это неинвазивный метод оценки функции органов. Основные показания включают выявление метастазов/опухолей в костях (является методом выбора), мониторинг поражений и оценку терапевтического ответа у онкологических пациентов, обследование узлов щитовидной железы/гипертиреоза, оценку функции почек и т. д.
В отделении ядерной медицины проводятся следующие исследования:
- Сцинтиграфия костно-суставной системы в режиме "WHOLE BODY”
- Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
- Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
- Динамическое исследование сцинтиграфии почек
- Сцинтиграфия легочной перфузии
- Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
| Тип расследования | Подготовка / Рекомендации | Противопоказания |
|---|---|---|
| Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа |
|
|
| Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа |
|
|
| Сцинтиграфия костно-суставной системы всего тела |
|
|
| Динамическое исследование сцинтиграфии почек |
|
|
| Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы |
|
|
| Сцинтиграфия легких |
|
|
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
Подготовка / Рекомендации
- Пациента следует расспросить о диете и принимаемых лекарствах, которые могут повлиять на результат.
- Проверьте, не применялся ли недавно йодсодержащий контрастный препарат.
- Прекращение лечения за 2–4 недели по рекомендации эндокринолога.
- Следует избегать употребления продуктов, содержащих йод, за 2–6 недель до начала приема.
Противопоказания
- Противопоказано при беременности.
- Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
Подготовка / Рекомендации
- Для этого не требуется специальная подготовка.
- Уточняется, проводились ли исследования с использованием йодсодержащего контрастного вещества в течение последних 6 недель.
- Проверьте наличие препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы или препаратов, содержащих йод.
Противопоказания
- Противопоказано при беременности.
- Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия костно-суставной системы всего тела
Подготовка / Рекомендации
- Повышенное потребление жидкости.
- Необходимо выпить не менее 0,5 л воды в период между инъекцией и обследованием.
- Частое мочеиспускание.
- Для выведения радиофармацевтического препарата необходимо употреблять большое количество жидкости.
- Избегайте контакта с маленькими детьми и беременными женщинами в течение 24 часов.
Противопоказания
- Беременность является абсолютным противопоказанием.
- Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическое исследование сцинтиграфии почек
Подготовка / Рекомендации
- Перед обследованием рекомендуется выпить 0,3–0,5 л жидкости.
- Диуретики исключены.
- Наполненный мочевой пузырь не требуется.
- Продолжительность обследования: приблизительно 20 минут.
Противопоказания
- Беременность является абсолютным противопоказанием.
- Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
Подготовка / Рекомендации
- Перед обследованием необходимо соблюдать голодание в течение 2–6 часов.
- Продолжительность обследования: приблизительно 90 минут.
Противопоказания
- Противопоказано при беременности.
- Временное прекращение грудного вскармливания.
Сцинтиграфия легких
Подготовка / Рекомендации
- Обычно это не требует специальной подготовки.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
- Тяжелая легочная гипертензия.
- Временное прекращение грудного вскармливания на 12 часов.
Рекомендации по подготовке пациента:
Общие рекомендации
- Сообщите своему врачу о следующем:
- Беременность или вероятность беременности или грудного вскармливания
- Прием лекарств на постоянной основе или известные аллергии
Питание
- Для некоторых исследований требуется голодание (например, за 4–6 часов до процедуры)
- Для остальных исследований рекомендуется достаточное потребление жидкости
Лекарственные препараты
- Некоторые лекарства могут повлиять на результаты (например, препараты для лечения заболеваний щитовидной железы)
- НЕ прекращайте лечение без одобрения врача
Одежда
- Наденьте удобную одежду
- Избегайте металлических предметов (ювелирных изделий, ремней)
В ходе расследования
- Радиофармацевтический препарат вводится (обычно внутривенно)
- Перед сканированием может потребоваться некоторое время ожидания
- Во время экзамена необходимо сохранять неподвижность
- Процедура безболезненна
После расследования
- Пейте много жидкости, чтобы вывести радиоактивное вещество из организма
- Избегайте длительного контакта с маленькими детьми и беременными женщинами (24 часа)
Риски и безопасность
- Доза облучения низкая и контролируемая
- Побочные эффекты встречаются редко
- Расследование считается безопасным
Объявление результатов
- Обычно в тот же день
- Интерпретацию результатов проводит специалист по ядерной медицине









