Ядерная медицина

Ядерная медицина это раздел медицинской визуализации, использующий радиоактивные вещества (радиофармацевтические препараты) для диагностики и лечения.

Сцинтиграфия это метод функциональной визуализации, позволяющий оценивать физиологические и метаболические процессы в организме.

Принцип метода заключается во внутривенном введении радиофармацевтического препарата, который распределяется в организме в соответствии с целевым органом, испускает гамма-излучение, регистрируемое гамма-камерой, и получают изображения распределения вещества, отражающие функцию органа.

Сцинтиграфия — это неинвазивный метод оценки функции органов. Основные показания включают выявление метастазов/опухолей в костях (является методом выбора), мониторинг поражений и оценку терапевтического ответа у онкологических пациентов, обследование узлов щитовидной железы/гипертиреоза, оценку функции почек и т. д.

В отделении ядерной медицины проводятся следующие исследования:

  • Сцинтиграфия костно-суставной системы в режиме "WHOLE BODY”
  • Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
  • Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
  • Динамическое исследование сцинтиграфии почек
  • Сцинтиграфия легочной перфузии
  • Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
Тип расследования Подготовка / Рекомендации Противопоказания
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
  • Пациента следует расспросить о диете и принимаемых лекарствах, которые могут повлиять на результат.
  • Проверьте, не применялся ли недавно йодсодержащий контрастный препарат.
  • Прекращение лечения за 2–4 недели по рекомендации эндокринолога.
  • Следует избегать употребления продуктов, содержащих йод, за 2–6 недель до начала приема.
  • Противопоказано при беременности.
  • Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа
  • Для этого не требуется специальная подготовка.
  • Уточняется, проводились ли исследования с использованием йодсодержащего контрастного вещества в течение последних 6 недель.
  • Проверьте наличие препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы или препаратов, содержащих йод.
  • Противопоказано при беременности.
  • Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия костно-суставной системы всего тела
  • Повышенное потребление жидкости.
  • Необходимо выпить не менее 0,5 л воды в период между инъекцией и обследованием.
  • Частое мочеиспускание.
  • Для выведения радиофармацевтического препарата необходимо употреблять большое количество жидкости.
  • Избегайте контакта с маленькими детьми и беременными женщинами в течение 24 часов.
  • Беременность является абсолютным противопоказанием.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическое исследование сцинтиграфии почек
  • Перед обследованием рекомендуется выпить 0,3–0,5 л жидкости.
  • Диуретики исключены.
  • Наполненный мочевой пузырь не требуется.
  • Продолжительность обследования: приблизительно 20 минут.
  • Беременность является абсолютным противопоказанием.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы
  • Перед обследованием необходимо соблюдать голодание в течение 2–6 часов.
  • Продолжительность обследования: приблизительно 90 минут.
  • Противопоказано при беременности.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Сцинтиграфия легких
  • Обычно это не требует специальной подготовки.
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
  • Тяжелая легочная гипертензия.
  • Временное прекращение грудного вскармливания на 12 часов.
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа

Подготовка / Рекомендации

  • Пациента следует расспросить о диете и принимаемых лекарствах, которые могут повлиять на результат.
  • Проверьте, не применялся ли недавно йодсодержащий контрастный препарат.
  • Прекращение лечения за 2–4 недели по рекомендации эндокринолога.
  • Следует избегать употребления продуктов, содержащих йод, за 2–6 недель до начала приема.

Противопоказания

  • Противопоказано при беременности.
  • Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия щитовидной железы с тестом на поглощение радиоактивного изотопа

Подготовка / Рекомендации

  • Для этого не требуется специальная подготовка.
  • Уточняется, проводились ли исследования с использованием йодсодержащего контрастного вещества в течение последних 6 недель.
  • Проверьте наличие препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы или препаратов, содержащих йод.

Противопоказания

  • Противопоказано при беременности.
  • Грудное вскармливание требует временного прекращения.
Сцинтиграфия костно-суставной системы всего тела

Подготовка / Рекомендации

  • Повышенное потребление жидкости.
  • Необходимо выпить не менее 0,5 л воды в период между инъекцией и обследованием.
  • Частое мочеиспускание.
  • Для выведения радиофармацевтического препарата необходимо употреблять большое количество жидкости.
  • Избегайте контакта с маленькими детьми и беременными женщинами в течение 24 часов.

Противопоказания

  • Беременность является абсолютным противопоказанием.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическое исследование сцинтиграфии почек

Подготовка / Рекомендации

  • Перед обследованием рекомендуется выпить 0,3–0,5 л жидкости.
  • Диуретики исключены.
  • Наполненный мочевой пузырь не требуется.
  • Продолжительность обследования: приблизительно 20 минут.

Противопоказания

  • Беременность является абсолютным противопоказанием.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Динамическая сцинтиграфия гепатобилиарной системы

Подготовка / Рекомендации

  • Перед обследованием необходимо соблюдать голодание в течение 2–6 часов.
  • Продолжительность обследования: приблизительно 90 минут.

Противопоказания

  • Противопоказано при беременности.
  • Временное прекращение грудного вскармливания.
Сцинтиграфия легких

Подготовка / Рекомендации

  • Обычно это не требует специальной подготовки.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам.
  • Тяжелая легочная гипертензия.
  • Временное прекращение грудного вскармливания на 12 часов.

Рекомендации по подготовке пациента:

Общие рекомендации

  • Сообщите своему врачу о следующем:
  • Беременность или вероятность беременности или грудного вскармливания
  • Прием лекарств на постоянной основе или известные аллергии

Питание

  • Для некоторых исследований требуется голодание (например, за 4–6 часов до процедуры)
  • Для остальных исследований рекомендуется достаточное потребление жидкости

Лекарственные препараты

  • Некоторые лекарства могут повлиять на результаты (например, препараты для лечения заболеваний щитовидной железы)
  • НЕ прекращайте лечение без одобрения врача

Одежда

  • Наденьте удобную одежду
  • Избегайте металлических предметов (ювелирных изделий, ремней)

В ходе расследования

  • Радиофармацевтический препарат вводится (обычно внутривенно)
  • Перед сканированием может потребоваться некоторое время ожидания
  • Во время экзамена необходимо сохранять неподвижность
  • Процедура безболезненна

После расследования

  • Пейте много жидкости, чтобы вывести радиоактивное вещество из организма
  • Избегайте длительного контакта с маленькими детьми и беременными женщинами (24 часа)

Риски и безопасность

  • Доза облучения низкая и контролируемая
  • Побочные эффекты встречаются редко
  • Расследование считается безопасным

Объявление результатов

  • Обычно в тот же день
  • Интерпретацию результатов проводит специалист по ядерной медицине